驚險(xiǎn)!人民醫(yī)院院區(qū)成功救治一例嚴(yán)重腹部損傷十二指腸破裂患者
九江新聞網(wǎng)訊(雷丹)10月15日上午,65歲的肖大伯(化名)駕駛電動(dòng)車(chē)時(shí)不慎摔倒,當(dāng)即感覺(jué)頭部、腹部疼痛難忍,隨著時(shí)間的推移,癥狀持續(xù)性加重,家屬隨即將其送往德安縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)進(jìn)行救治。
急診科接診后迅速響應(yīng),第一時(shí)間啟動(dòng)創(chuàng)傷中心綠色救治通道,為患者爭(zhēng)取到了寶貴的救治時(shí)間。急診胸腹CT顯示:左側(cè)顴骨骨折,腹外疝、腹膜炎,腹內(nèi)多發(fā)游離氣體,盆腹腔積液?!盎颊吒骨慌K器內(nèi)疑似遭受?chē)?yán)重?fù)p傷,性命垂危,情況非常危急。立即請(qǐng)肝膽胃腸外科、ICU、影像科來(lái)科室擴(kuò)大會(huì)診?!彪S著熊杰主任的一聲令下,該科迅速進(jìn)入了緊張的救治狀態(tài)。肝膽胃腸外科、ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)、影像科等多科室專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)聞?dòng)嵍?,一?chǎng)與時(shí)間賽跑的生死救援迅速鋪開(kāi)。
肝膽胃腸外科專(zhuān)家迅速?gòu)?fù)核了CT結(jié)果,并給出了更為詳細(xì)的診斷意見(jiàn):“患者腹腔內(nèi)存在大量游離氣體,這是消化道穿孔的典型征象,結(jié)合其他體征,高度懷疑十二指腸破裂,需要立即手術(shù)。”這一結(jié)論讓在場(chǎng)的所有人神經(jīng)緊繃。據(jù)悉,十二指腸破裂是一種極為嚴(yán)重的腹部外傷,若不及時(shí)處理,患者將面臨嚴(yán)重的腹腔感染和生命危險(xiǎn)。
ICU團(tuán)隊(duì)迅速準(zhǔn)備好手術(shù)后的監(jiān)護(hù)設(shè)備和藥物,確保術(shù)后患者能夠得到最全面的生命支持。同時(shí),護(hù)理組以最快的速度完成了靜脈輸液,為患者補(bǔ)充了血容量,穩(wěn)定了生命體征。
時(shí)間就是生命。在多學(xué)科緊密協(xié)作下,一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死較量迅速展開(kāi)。手術(shù)室內(nèi),醫(yī)務(wù)人員各司其職,配合默契,立即為患者實(shí)施氣管插管全麻手術(shù)?!靶g(shù)中探查患者腹部,發(fā)現(xiàn)情況遠(yuǎn)比我們想象的還要復(fù)雜。光清理患者右側(cè)肝上、肝下、左下腹、左上腹脾區(qū)、腸間隙及盆腔積血及血凝塊,就約達(dá)1800ml?!逼胀饪圃\療小組組長(zhǎng)李宣華回憶道,“當(dāng)時(shí)患者十二指腸前壁斷裂,腸管破口可見(jiàn)腸內(nèi)容物溢出,前方腸系膜、網(wǎng)膜斷裂,離斷處腸系膜還能看到活動(dòng)性出血。同時(shí),腸系膜裂開(kāi),大網(wǎng)膜破裂,一大小約8*8cm結(jié)腸嵌頓于腹外疝內(nèi)。另外,腹直肌前鞘,腹肌、腹直肌后鞘及腹膜破裂離段?!毙g(shù)中,每一步操作都在挑戰(zhàn)著全場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員的神經(jīng)。
在麻醉科、普外科、手術(shù)室緊密協(xié)作下,經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),終于成功為肖大伯在全麻插管下實(shí)施了“十二指腸破裂修補(bǔ)術(shù)+腸系膜及后腹膜挫裂傷修補(bǔ)術(shù)+空腸造瘺術(shù)+胃造瘺術(shù)+膽囊造瘺術(shù)+腹壁修補(bǔ)重建術(shù)+腹腔引流術(shù)”等一系列復(fù)雜而精細(xì)的手術(shù)操作。手術(shù)十分成功,患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)。目前,肖大伯正在醫(yī)院接受進(jìn)一步的觀察和治療。
此次多科協(xié)作的成功救治,不僅展現(xiàn)了德安縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)醫(yī)護(hù)人員高超的醫(yī)術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,也體現(xiàn)了醫(yī)院在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的高效救治體系和應(yīng)急反應(yīng)能力。今后,該院區(qū)將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)這種團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木?,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為更多急危重癥患者的生命健康保駕護(hù)航。
責(zé)任編輯: