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        多科合力 “鏡”顯成效!湖口縣人民醫(yī)院成功救治一例胃潰瘍急性出血患者

        時(shí)間:2025-01-08 10:03:14 來源: 九江市融媒體中心(九江日?qǐng)?bào)社 九江市廣播電視臺(tái))九江新聞網(wǎng)
        九江新聞網(wǎng)訊(肖玲)近日,湖口縣人民醫(yī)院急診科、ICU、消化內(nèi)科、胃腸鏡室等多科協(xié)作,成功救治一名胃潰瘍伴急性出血患者。
        患者,因嘔血2次、黑便3天來院就診,既往有胃潰瘍病史。急診查體面色蒼白、神志模糊,血壓低,血常規(guī)示:血紅細(xì)胞1.23×10^12/L(成年男性正常值為4.0-5.5×10^12/L),血紅蛋白32g/L(成年男性正常值為120-160g/L),均遠(yuǎn)低于正常值,初步診斷為上消化道出血、重度貧血、低蛋白血癥、胃潰瘍,收入ICU密切監(jiān)護(hù)治療。
        “患者入科后,我們立即予禁食、護(hù)胃、止血、抑制腺體分泌、擴(kuò)容以及輸血糾正貧血等對(duì)癥措施,同時(shí)嚴(yán)密觀察生命體征和大便情況,入科當(dāng)天中午患者再次嘔血,嘔血量約300ml。為明確出血原因,立即邀消化內(nèi)科毛青超主治醫(yī)師會(huì)診并行胃鏡檢查?!盜CU主治醫(yī)師余春楊回憶救治情況道。
        胃鏡檢查中,毛青超與胃腸鏡室主治醫(yī)師王浩發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)大量鮮血和血凝塊,視野受限。憑借嫻熟的技能,沉穩(wěn)有序地操作,兩位醫(yī)師用大鈦夾移除血凝塊后,充分暴露視野,最終定位出血點(diǎn)在胃體上段進(jìn)體底交界處,發(fā)現(xiàn)一大小約2*1.5cm的潰瘍面,潰瘍表面兩處裸露血管,立即予去甲腎上腺素鹽水表面噴灑并以APC灼燒,創(chuàng)面滲血明顯好轉(zhuǎn),成功止血。
        鏡下治療后,患者再無嘔血情況發(fā)生。經(jīng)ICU和內(nèi)一科的后續(xù)治療和精細(xì)護(hù)理后,患者生命體征平穩(wěn)、貧血情況大大改善,現(xiàn)已康復(fù)出院。

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