德安縣總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院院區(qū):多學(xué)科協(xié)作顯擔(dān)當(dāng) 精準(zhǔn)護(hù)理為九旬骨折患者解憂
九江新聞網(wǎng)訊(徐保鳳 金佳佳)近日,德安縣總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院院區(qū)骨傷科接診了一位特殊的患者——90歲的李某。老人在家中行走時(shí)不慎跌倒,左髖部著地后出現(xiàn)劇烈疼痛及活動(dòng)困難,家屬起初選擇居家休養(yǎng),五天后因癥狀加重將其送往醫(yī)院,經(jīng)檢查確診為左股骨粗隆間骨折,同時(shí)伴有重度骨質(zhì)疏松。由于活動(dòng)受限,老人身體多處受壓部位已出現(xiàn)壓瘡,部分傷口甚至發(fā)展為深部組織損傷,病情牽動(dòng)著醫(yī)護(hù)人員與家屬的心。
面對(duì)這一復(fù)雜情況,醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作模式,壓瘡護(hù)理小組率先來到患者床旁,細(xì)致查看骶尾部、左膝外側(cè)、左足、右足跟等壓瘡部位的皮膚狀態(tài)。壓瘡護(hù)理小組表示,按時(shí)為患者翻身是預(yù)防壓瘡加重的基礎(chǔ),同時(shí)需保持患者肢體處于功能位,確保衣褲及床單清潔干燥;此外,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、定期擦身以保持皮膚清爽透氣,也是促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
為進(jìn)一步提升護(hù)理精準(zhǔn)度,傷口、造口專科護(hù)士受邀參與會(huì)診。結(jié)合患者實(shí)際病情,??谱o(hù)士提出了針對(duì)性方案:對(duì)壞死組織進(jìn)行規(guī)范清創(chuàng),清除創(chuàng)面障礙;針對(duì)黃色腐肉較多的情況,選用含銀敷料控制感染擴(kuò)散;根據(jù)創(chuàng)面滲液特點(diǎn)動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理策略,精準(zhǔn)管理滲液以維持創(chuàng)面濕度平衡。同時(shí),為避免壓瘡范圍擴(kuò)大,在患者受壓部位應(yīng)用軟硅膠氣墊及泡沫敷料,從源頭減少壓力損傷風(fēng)險(xiǎn)。
考慮到患者康復(fù)周期長(zhǎng),家庭護(hù)理的重要性不言而喻。醫(yī)護(hù)人員特別說明家屬參與的必要性,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)陪護(hù)人員進(jìn)行了手把手指導(dǎo),從翻身技巧、創(chuàng)面觀察到敷料更換、營(yíng)養(yǎng)搭配等細(xì)節(jié)逐一講解,確保家屬能熟練掌握護(hù)理要點(diǎn),為患者構(gòu)建起院內(nèi)院外無縫銜接的護(hù)理保障網(wǎng)。
此次多學(xué)科協(xié)作護(hù)理,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)老年患者復(fù)雜病情的精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)能力,更彰顯了以患者為中心的服務(wù)理念。在醫(yī)護(hù)與家屬的共同努力下,目前李某的壓瘡情況已得到有效控制,為后續(xù)骨折治療及康復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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